Sospecha:
>40años
disnea
tos crónica
expectoración crónica
exposición a FR
Espirometría:
GSA si VEF1<50: Insuf resp PaO2<60mmHg con o sin PaCO2 >50mmHg
Hemograma: evaluar politemia
Rx Tórax
Tratamiento:
Leve: vacunación + SABA o anticol (B ipatropio) SOS
Mod: + LABA + rahabilitaición
Grave: + CI (si hay exacerbaciones repetidas)
Muy grave: + O2 si PaO2 <55mmHg o SatO2 <88%
PaO2 55-60mmHg o SatO2=88% + Cor pulmonar o policitemia
Exacerbaciones: SABA + anticol
Corticoides Orales
Evaluar ATB
Derivar a nivel secundario los pacientes graves o inestables:
≥3 exacerbaciones anuales
VEF1<50%.
Disnea<3 (MRC) o ≥5 (BORG)
Hipertensión pulmonar o Cor pulmonale
Hematocrito ≥ 50%
Insuficiencia respiratoria crónica, u oxígeno dependencia
Uso crónico de esteroide sistémico. Hospitalización el último año por exacerbación
Desnutrición (IMC<25)
Pacientes y enfermos deben dar a conocer esta patología al resto de sus conciudadanos. Urge hacerlo para que el tabaquismo comience a perder fuerza y para que la población se conciencia a la hora de contaminar y de tratar a sus enfermos con el respeto que merecen y no como chiflados.
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